Сомнология является одним из современных высокотехнологичных разделов медицинской науки и практики. В состоянии сна человек проводит часть жизни. Результаты многочисленных исследований говорят о том, что появление болезненных состояний во сне могут значимо отличаться от симптомов заболеваний, наблюдающихся в дневное время. Известно, что дыхательные нарушения во сне изменяют качество и продолжительность не только сна, но и жизни человека.

Сон – физиологическое, периодически повторяющееся состояние с пониженной реакцией на внешние стимулы и характеризующееся отсутствием активного взаимодействия  организма с окружающей средой, обратимостью и быстрым переходом  в состояние бодрствования в ответ на значимое внешнее раздражение.

Общая длительность сна у взрослых составляет 7-8 часов, у детей и младенцев 10-18, у людей после 65лет - 5-6 часов.

Структура сна человека включает две фазы:

• Медленный сон – наступает сразу после засыпания. Длительность около 90 минут
• Быстрый сон – следует за медленным, длится от 10 до 20 минут. Человек видит сон.

Фазы чередуются друг за другом, в норме до 5 за ночь. При проведении полисомнографии исследуются фазы сна.

Что исследует сомнология?

1. Исследование инсомний
2. Гиперсомний
3. Парасомний
4. Синдрома «апноэ во сне»
5. Синдром «беспокойных ног»
6. Двигательных нарушений во сне
7. Дневной сонливости
8. Импотенции
9. Эпилепсии.

Показания для исследования сна:

1. Храп
2. Остановки дыхания во сне
3. Артериальная гипертензия
4. Дневная сонливость
5. Частые пробуждения, снижение настроения
6. Ночная потливость
7. Ночное мочеиспускание
8. Одышка и приступы удушья ночью
9. Отрыжка, изжога в ночное время
10. Снижение потенции
11. Ночные брадикардии

Основная причина инсомнии (бессонницы) -  гиперактивация нервной деятельности вследствие эмоциональных (тревога, волнение) факторов, когнитивных расстройств, соматических (болевой синдром, заболевания внутренних органов) и поведенческих (нарушение гигиены сна) патологий.

Инсомнии в 1,5 раза чаще встречается у женщин.

Нарушения сна приводят к повышенному риску сердечно-сосудистых заболеваний, психических нарушений, тревожных расстройств, злоупотреблении лекарственными препаратами, деменции и увеличивают смертность.

Диагностика сна проводится с помощью основных функциональных методов: ночной пульсоксиметрии, кардиореспираторного мониторинга и полисомнографии.

Пульсоксиметрия ночная – (скрининг) - это анализ нарушений дыхания, связанных со сном, сигналов пульсоксиметрии и потока. Анализ пульсовой волны позволяет оценить риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Также выполняется дифференциация обструктивных и центральных апноэ, фрагментации сна. По результатам скрининга врач может наметить дальнейшие диагностические шаги либо подобрать необходимую терапию.

Полисомнография – это комплексное исследование сна, которое позволяет оценить множество факторов работы организма в течение целой ночи. При исследовании фиксируются всевозможные патологические изменения, происходящие в организме во время сна.

Врач-сомнолог – это врач, прошедший специальную подготовку по диагностике и лечению патологий сна.

Лечение нарушений сна проводится после точной диагностики и включает в себя немедикаментозные, медикаментозные и аппаратные методы.

В профессорском консультативном центре и на безе 2-й кафедры внутренних болезней УО «Гродненский государственный медицинский университет» при участии профессорско-преподавательского состава, организована лаборатория сна.

Здесь можно пройти исследование сна: пульсоксиметрию, полисомнографию, кардиореспираторный мониторинг и получить консультацию врача-сомнолога по выявленным проблемам сна.

Исследование проводится в амбулаторных или стационарных условиях.

Гаманович Андрей Игоревич

врач-невролог высшей квалификационной категории,

кандидат медицинских наук, заведующий профессорским консультативным центром.